Arterite de Takayasu
Informações gerais
Sinônimos: Doença sem pulso, síndrome do arco aórtico
Prevalência: 1-9/100.000
Hereditariedade: Não aplicável
CID-10: M31.4
CID-11: 4A44.1
Principais especialidades: Reumatologia, angiologia, cirurgia vascular, cardiologia
Definição
A arterite de Takayasu é uma condição rara caracterizada por inflamação crônica dos vasos sanguíneos, principalmente da artéria aorta e de suas ramificações. A inflamação persistente pode levar ao estreitamento das artérias, dificultando a passagem de sangue para órgãos e tecidos.
Sua causa ainda não é totalmente conhecida. Acredita-se que seja uma doença autoimune, em que o sistema imunológico ataca estruturas do próprio organismo. No entanto, os fatores que desencadeiam esse processo ainda não são bem definidos.
A arterite de Takayasu pode se manifestar em pessoas de qualquer sexo, idade ou origem, sendo mais comum em mulheres entre 15 e 40 anos.
Sinais e sintomas
No início, a arterite de Takayasu ser assintomática ou apresentar sinais e sintomas pouco específicos, como:
- Fadiga;
- Febre;
- Perda de peso;
- Dores musculares e articulares.
Com a progressão da doença, o estreitamento das artérias pode comprometer o fluxo sanguíneo, levando ao aparecimento de sintomas como:
- Dor ou cansaço nos braços e pernas, especialmente ao esforço;
- Fraqueza;
- Diminuição ou ausência de pulso;
- Diferenças de pressão arterial entre os membros;
- Hipertensão arterial;
- Tontura e desmaios;
- Dor de cabeça;
- Distúrbios visuais;
- Falta de ar;
- Dor no peito;
- Dificuldade de concentração ou memória.
Entre as complicações mais graves estão o infarto, o acidente vascular cerebral (AVC) e a formação de aneurismas.
Diagnóstico
O diagnóstico da arterite de Takayasu é baseado na história clínica, no exame físico e em exames de imagem.
No exame físico, pode haver dificuldade em palpar o pulso ou medir a pressão arterial em um ou mais membros. Diferenças de pressão entre os braços ou pernas e a presença de sopros nas grandes artérias também podem ser observadas.
Exames de imagem necessários para a confirmação e acompanhamento da doença incluem angiografia por tomografia computadorizada ou ressonância magnética, ultrassonografia da aorta e seus ramos, tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT) e angiografia convencional.
Exames adicionais podem ser solicitados para descartar outras condições que apresentam sinais e sintomas semelhantes.
Tratamento
Até o momento, não existe cura para a arterite de Takayasu. O tratamento tem como objetivo controlar a inflamação e prevenir complicações.
Os corticosteroides são geralmente a primeira linha de tratamento, utilizados para reduzir a inflamação, frequentemente associados a outros medicamentos imunossupressores. Em casos que não respondem adequadamente a essas terapias, podem ser utilizados medicamentos imunobiológicos.
Quando há estreitamento significativo das artérias, pode ser necessário realizar procedimentos para restabelecer o fluxo sanguíneo, como a cirurgia de revascularização.
Não inicie, altere ou abandone seu tratamento sem orientação médica.
Última revisão: Março/2026
Fontes: Orphanet, NORD, MSD Manuals, PubMed, Sociedade Brasileira de Reumatologia, American College of Rheumatology, Vasculitis Foundation
Para sugerir correções ou atualizações, entre em contato